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[ESH2015]研究速递

作者:国际循环网   日期:2015/8/25 16:12:19

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富马酸比索洛尔和美托洛尔SR是目前广泛应用的两种长效β受体阻滞剂,二者均可每天口服1次。

  富马酸比索洛尔和美托洛尔SR是目前广泛应用的两种长效β受体阻滞剂,二者均可每天口服1次。富马酸比索洛尔的长效性归因于其较长的血浆半衰期;而美托洛尔SR的长效性主要源自于其持续释放的剂型。目前尚不清楚这两种药物的长效性是否有异。杨天伦教授牵头的CREATIVE研究旨在比较富马酸比索洛尔与美托洛尔SR的长效性,具体观察两种药物治疗12周后,对服药最后4小时的平均动态心率和血压的控制情况。

  该研究为2011年12月~2014年4月开展的一项随机、多中心、平行、开放标签的临床研究,共从中国7家医院纳入186例轻中度高血压(WHO分级的Ⅰ级和Ⅱ级)门诊患者。研究主要疗效终点为治疗12周最后4小时的平均动态舒张压(DBP)和平均动态心率的改变;次要疗效终点为最后4小时的平均动态收缩压(SBP)改变,平均24小时动态SBP和DBP的改变,平均日间和夜间的动态SBP和DBP的改变,平均24小时动态心率改变,平均日间和夜间动态心率、血压和心率应答率的改变;其他终点包括药物安全性和依从性。

  结果发现,在降低最后4小时平均动态心率方面,富马酸比索洛尔比美托洛尔SR更有效,在降低最后4小时平均动态DBP方面,富马酸比索洛尔非劣效于美托洛尔SR(表1)。在降低平均24小时、日间和夜间动态心率方面,富马酸比索洛尔均优于美托洛尔SR(-8.46 vs. -3.24,P=0.0015;-9.60 vs. -3.85,P=0.0012;-4.72 vs. -1.50,P=0.0347)。亚组分析发现,基线诊室心率>80次/分的患者中,富马酸比索洛尔显示出更有效地控制平均动态心率作用。另外,富马酸比索洛尔的药物依从性稍好。两组的总体不良事件及药物相关不良事件发生率相似,研究期间均未发现两种药物有新的安全问题。

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:聂会珍


富马酸比索洛尔美托洛尔SR

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